La préparation orthodontique en vue d'une chirurgie nécessite la correction des malpositions dentaires et la coordination des arcades. En plus de l'amélioration de l'esthétique ces traitements permettent d'assurer la réalisation et la pérennité de travaux prothétiques et/ou implantaires. Néanmoins les structures du parodonte sont facilement dommageables. Les mouvements d'orthodontie doivent être appliqués en absence d'inflammation ou de faiblesse d'attache. Le dépistage précoce du risque parodontal doit être réalisable par tous les praticiens dans un tel traitement. L'examen parodontal simplifié, grâce à des "clignotants" faciles à reconnaître permettra à tous de cibler les parodontes à risques. Nous aborderons la prise en charge des maladies parodontales ainsi que les techniques d'amélioration du biotype parodontal: approfondissement tunnélisé, greffes gingivales, renfort parodontal minéralisé associé aux corticotomies. Avant de débuter un tel traitement, il est primordial que le patient rencontre tous les intervenants afin de planifier et d'apprécier l'ampleur des contraintes nécessaires pour optimiser les résultats.