Aminata Sow Fall nous fait pénétrer dans la vie du président d'un nouvel Etat indépendant africain non précisé. Madiama, l'ancien infirmier de l'hôpital de Lebar, horrifié par les scandales des « médicaments », osa protester et fut emprisonné pendant six moi. Il fonde ensuite un syndicat qui le mène à la présidence mais les difficultés l'assaillent vite.