59 millions d'enfants en Afrique sont durement touchés par la malnutrition particulièrement ceux des pays du Sahel et la Corne de l'Afrique. Parmi les pays les plus touchés, les quatre pays analysés (le Burkina Faso, le Niger, le Sénégal et l'Ethiopie) sont fragilisés à des degrés variés, par un environnement climatique et géoécologique austère, une instabilité du régime politique, un faible développement économique et social ainsi qu'une gouvernance nutritionnelle déficiente causée par le déficit d'engagements politiques, législatifs et financiers réels et les faiblesses des capacités institutionnelles.